Ботокс лба

Целевая мышца: лобная

Горизонтальные складки на лбу — работа одной мышцы: лобной (frontalis). Она поднимает брови, и при каждом подъёме кожа над ней складывается сама на себя. Чем чаще это повторяется, тем заметнее становится складка.

Лобная мышца — единственная на лице, поднимающая брови. Мышцы, тянущие бровь вниз (зона межбровья и вокруг глаз), работают против неё. Поэтому доза, введённая в лобную мышцу, меняет не только складку, но и высоту брови.

Препарат не распределяют равномерно по всему лбу. Реальные границы мышцы размечают, пока пациент поднимает брови; у двух человек ширина лобной мышцы и точка её расхождения по средней линии не совпадают.

Как рассчитывается доза

Типичный диапазон для лба — 8–20 единиц. Где именно внутри диапазона остановиться, определяет сила мышцы; точная доза устанавливается на осмотре при наблюдении за подъёмом бровей.

В этой зоне выбирают наименьшее количество, достаточное чтобы сгладить складку. Высокая доза стирает складку сильнее, но опускает бровь; выигрыш и потеря встречаются в одной и той же единице.

• Сила мышцы — при активной мимике доза приближается к верхней границе диапазона
• Высота лба — на широком лбу площадь мышцы больше, число точек введения растёт
• Положение брови — при изначально низкой брови выбирают меньшую дозу
• Пол — у мужчин масса лобной мышцы обычно больше, доза смещается вверх
• Предыдущие процедуры — при регулярных повторах мышца слабеет и доза может снизиться

День процедуры

Кожу очищают, пациента просят поднять брови и размечают подвижную часть мышцы. Введение обычно выполняют в 6–10 точках очень тонкой иглой.

Общая длительность — 10–15 минут. Анестезия большинству пациентов не нужна; желающим можно нанести поверхностный анестезирующий крем и выдержать 20 минут. Ощущается укол на секунду-две и лёгкое давление в каждой точке.

Первые четыре часа нельзя ложиться и массировать зону. В тот же день избегают спорта, сауны и алкоголя. Небольшие бугорки в точках уколов спадают за 15–30 минут.

Хронология действия

Действие начинается на 3–7-й день и полностью устанавливается к 10–14-му. В первые дни нормально, если кажется, что ничего не произошло; результат не оценивают, пока не пройдут две недели.

Именно поэтому контрольный осмотр проводят на второй неделе. Если есть асимметрия или недоработанный участок, на этом контроле добавляют небольшую коррекцию; добавленные единицы тоже записываются в карту.

На лбу действие держится в среднем 4–6 месяцев. По окончании срока мышца постепенно возвращает силу; складка возвращается к состоянию до процедуры, но не становится хуже.

Что определяет результат

Результат определяет не общее число введённых единиц, а то, как они распределены. Введение слишком близко к нижней части лобной мышцы опускает бровь; ограниченное только верхней частью — оставляет нижние складки открытыми.

Застывший вид — результат не правильной дозы, а избыточной. Цель — уменьшить движение, а не прекратить его: бровь должна по-прежнему подниматься, а складка — не углубляться как раньше.

Если складка на лбу видна и при неподвижном лице, это статическая складка, вызванная потерей тканей самой кожи. Ботокс замедляет её углубление, но сам по себе не разглаживает.