Лечение дёсен — пародонтология
Лечение дёсен — остановка воспаления и убыли кости за счёт удаления зубного камня и отложений с поверхности корня в зонах, где глубина кармана достигла 4 мм и более.
- Длительность
- 45–60 минут на сеанс
- Анестезия
- При глубокой чистке — местная анестезия
- Восстановление
- 2–5 дней чувствительности
- Сеансы
- По зонам, 2–4 сеанса
- Стойкость результата
- Сохраняется поддерживающим уходом раз в 3–6 месяцев
Основа, лежащая под эстетикой
Когда болезнь дёсен прогрессирует, кость, удерживающая зуб, убывает. Это означает, что основание, на которое опирается сделанная сверху коронка, проседает; как бы хорошо ни была выполнена эстетическая работа, она не будет долговечной.
Поэтому в Ariana Health Center пародонтологическая оценка перед эстетическим лечением обязательна. Пока десна не станет здоровой, к эстетике не переходят.
Ступени лечения
Первая ступень — измерение глубины карманов в шести точках вокруг каждого зуба во всей полости рта. 1–3 мм считается здоровой нормой; зоны 4 мм и глубже требуют глубокой чистки.
Затем выполняют снятие зубного камня и сглаживание поверхности корня. Работают по зонам, обычно нужно 2–4 сеанса. В запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, костный трансплантат или направленная регенерация тканей.
- Измерение глубины карманов и оценка уровня кости по снимкам
- Снятие зубного камня и сглаживание поверхности корня (2–4 сеанса)
- Повторное измерение и оценка ответа через 4–6 недель
- При необходимости хирургический этап и регенеративные процедуры
- Программа поддерживающего ухода раз в 3–6 месяцев
Курение и диабет
Курение — самый сильный модифицируемый фактор риска болезни дёсен. Сужая сосуды, оно скрывает предупреждающие признаки вроде кровоточивости и заметно снижает ответ на лечение.
Неконтролируемый диабет точно так же нарушает заживление ран; болезнь пародонта и контроль сахара крови взаимно ухудшают друг друга. Оба пункта обсуждаются как часть плана лечения.
Поддержание после лечения
Пародонтологическое лечение — не законченная работа, а продолжающаяся программа. Первую оценку делают через 4–6 недель после лечения; измеряя карманы, видят, какие зоны ответили.
Затем планируют поддерживающий уход раз в три-шесть месяцев. Интервал определяют тяжесть болезни и ежедневный уход пациента; при пропуске поддержания рецидив закономерен.
Кому не выполняется и чего не следует ожидать
Пародонтологическое лечение останавливает прогрессирование; утраченную кость и опустившуюся десну оно само по себе не возвращает. В отдельных зонах трансплантатом или регенеративной процедурой можно добиться частичного прироста, но это возможно не в каждом случае.
Зубы, в значительной мере утратившие опору и сильно подвижные, лечением сохранить может не удаться. Для таких зубов удаление с последующим планом имплантации — более верное решение, чем попытка тянуть.
- Опустившаяся десна — сама не возвращается; закрытие пробуют трансплантатом только в подходящих случаях
- Зубы, утратившие бо́льшую часть костной опоры и сильно подвижные, — сохранить может не удаться
- При продолжении курения — ответ на лечение остаётся ограниченным, без плана отказа хирургический этап не рекомендуется
- Неконтролируемый диабет — заживление нарушено, сначала добиваются метаболического контроля
- Приём антикоагулянтов или нарушение свёртываемости — хирургия не планируется без заключения лечащего врача
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Метод, доза и сроки определяются индивидуально на очной консультации.
Частые вопросы
Возвращается ли опустившаяся десна?
Стирает ли снятие камня зубы?
Нормальна ли кровоточивость дёсен?
Как часто приходить на контроль после лечения?
Предварительная оценка
Опишите ситуацию — ответим в единицах измерения
Пришлите фотографию или снимок: врач направления ответит диапазоном графтов, количеством зубов или диапазоном единиц. Если процедура вам не подходит, мы прямо об этом напишем.