Циркониевые коронки
Циркониевая коронка — цельнокерамическая коронка на каркасе из оксида циркония вместо металла, изготавливаемая для 8–20 видимых при улыбке зубов в заранее выбранном тоне по шкале VITA.
- Длительность
- 2 приёма · 5–7 дней
- Анестезия
- Местная анестезия
- Восстановление
- Отдельного срока заживления нет; ожидание во временных коронках
- Сеансы
- Подготовка + примерка + фиксация
- Стойкость результата
- При уходе — многие годы; может понадобиться ночная каппа
Отличие от металлокерамики
В металлокерамических коронках есть каркас, не пропускающий свет; при рецессии десны со временем у края может стать видна серая полоса.
Циркониевый каркас белый и частично пропускает свет. Это означает вид, более близкий к естественному зубу, и отсутствие серого отсвета у края десны.
Решение по цвету
Целевой цвет выбирают по шкале VITA и записывают в карту пациента до начала работы. A1 — один из самых светлых оттенков естественного белого; B1 — более холодный белый. В работах над улыбкой чаще всего используют диапазон A1–B2.
Решение по цвету принимают во рту, при дневном свете и вместе с пациентом. Цвет, выбранный по экрану или фотографии, вводит в заблуждение; без утверждения на примерке производство не запускается.
Препарирование необратимо
Чтобы сделать коронку, с зуба по окружности снимают ткань определённой толщины. Это необратимо; пользоваться зубом без коронки уже не получится.
Поэтому пациенту, желающему изменить только цвет и имеющему здоровые зубы, сначала обсуждают отбеливание и виниры. Препарировать здоровый зуб под коронку — последний вариант.
Сколько поездок нужно
Циркониевые коронки можно завершить за одну поездку. На подготовку, слепок, примерку и фиксацию нужно отвести 5–7 дней.
Если требуется предварительное лечение — дёсен, каналов или удаление, — срок удлиняется либо планируется вторая поездка. Эта необходимость выявляется на первом осмотре по снимкам.
- 1–2-й день — осмотр, снимки, решение по цвету и форме, подготовка зубов
- 3–5-й день — примерка каркаса и проверка цвета, при необходимости коррекция
- 6–7-й день — финальная примерка и постоянная фиксация
Что определяет результат
В работе с циркониевыми коронками результат определяют три вещи: верное положение границы препарирования относительно линии десны, соответствие выбранного тона VITA цвету кожи и губ, характер смыкания с противоположной челюстью.
Если один из трёх пунктов упущен, коронка будет технически прочной, но выглядеть искусственно. Поэтому этап примерки не пропускают.
Кому не выполняется и чего не следует ожидать
Циркониевая коронка решает вопрос вида и прочности, а не здоровья зуба. Если больны сам зуб или десна под коронкой, она делает проблему невидимой, но не устраняет её.
Коронка не передаёт светопроницаемость естественного зуба один в один, и её цвет нельзя осветлить впоследствии. Выбранный тон постоянен; изменить его можно только новым изготовлением.
- Нелеченое воспаление дёсен или убыль кости — коронки не делают до завершения пародонтологического лечения
- Некомпенсированный бруксизм — работа с большим числом коронок не рекомендуется без плана ночной каппы
- Пациент со здоровыми ровными зубами, которому нужен только цвет — сначала рассматривают отбеливание и виниры
- Молодые пациенты с незавершённым развитием челюсти и зубов — полость пульпы широкая, риск при препарировании высок
- Зубная боль неустановленного происхождения или воспаление у верхушки корня — к протезированию не переходят без эндодонтической оценки
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Метод, доза и сроки определяются индивидуально на очной консультации.
Частые вопросы
Сколько зубов покрывать коронками?
Ломается ли цирконий?
Меняется ли цвет коронок со временем?
Может ли зуб под коронкой испортиться?
Предварительная оценка
Опишите ситуацию — ответим в единицах измерения
Пришлите фотографию или снимок: врач направления ответит диапазоном графтов, количеством зубов или диапазоном единиц. Если процедура вам не подходит, мы прямо об этом напишем.