Брекеты — несъёмная ортодонтия
Лечение брекетами — исправление зубного ряда и прикуса брекетами и дугами, приклеенными к зубам, в течение 12–30 месяцев.
- Длительность
- 12–30 месяцев
- Анестезия
- Не требуется
- Восстановление
- Отдельного срока заживления нет
- Сеансы
- Контроль каждые 4–6 недель
- Стойкость результата
- Сохраняется ретенцией
Метод с высокой предсказуемостью
Несъёмные брекеты дают врачу прямой контроль над перемещением зуба. При сложных перемещениях — корпусном движении корня, закрытии промежутка после удаления, камуфляже скелетных проблем — их предсказуемость высока.
Помимо металлических можно использовать керамические брекеты, близкие к цвету зуба, и лингвальные системы, приклеиваемые к задней поверхности. Выбор делают по сложности перемещения и по тому, насколько для пациента важна заметность.
Подготовка перед лечением
По панорамному и цефалометрическому снимкам оценивают скелетное соотношение, проводят анализ моделей. Лечат кариес и снимают зубной камень; брекеты приклеивают только после этого.
В части случаев для выигрыша места нужно удаление зуба. Это решение принимают после анализа моделей и цефалометрических измерений, а его обоснование объясняют пациенту до удаления.
Гигиена во время лечения
Пространство вокруг брекета — место, где легче всего скапливается бактериальный налёт. Недостаточная чистка приводит к тому, что в конце лечения зубы стоят ровно, но поверхность эмали покрыта пятнами.
Ёршик, ортодонтическая щётка и фторидный гель — неотделимая часть лечения. На контролях оценивается и гигиена полости рта; при её недостаточности план лечения пересматривают.
- Чистка ортодонтической щёткой после каждого приёма пищи
- Ёршик и суперфлосс для очистки под дугой
- Фторидный гель или ополаскиватель, рекомендованный врачом
- Отказ от твёрдой, липкой пищи и продуктов с косточками
Период ретенции
Со снятием брекетов лечение не заканчивается. Пока кость и связочный аппарат не перестроятся вокруг новых положений, зубы склонны возвращаться назад; эта склонность наиболее выражена в первый год.
Ретенцию обеспечивают тонкой проволокой, приклеенной к задней поверхности зубов, или каппой, надеваемой на ночь. Срок и форму ретенции определяют по случаю, и она требует регулярного контроля.
Кому не выполняется и чего не следует ожидать
Ортодонтия перемещает зубы внутри кости. Если кость, удерживающая зуб, уже уменьшена, приложенная сила ускорит потерю; поэтому брекеты не приклеивают до завершения пародонтологического лечения.
Брекеты не меняют положение челюстных костей относительно друг друга. У взрослых с тяжёлым скелетным несоответствием одной ортодонтии недостаточно; нужна комплексная оценка.
- Нелеченое заболевание дёсен и убыль кости — ортодонтическая сила ускоряет потерю
- Активный кариес и воспаление у верхушки корня — лечат до приклеивания брекетов
- Ситуации, когда гигиену полости рта поддерживать не получится — высок риск стойких пятен на эмали
- Тяжёлое скелетное несоответствие — у взрослого одни брекеты прикус не исправят
- Если период ретенции соблюдаться не будет — результат лечения ухудшится в течение первого года
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Метод, доза и сроки определяются индивидуально на очной консультации.
Частые вопросы
Не поздно ли ставить брекеты во взрослом возрасте?
Больно ли с брекетами?
От чего зависит срок лечения?
Возможна ли несъёмная ортодонтия при жизни в другой стране?
Предварительная оценка
Опишите ситуацию — ответим в единицах измерения
Пришлите фотографию или снимок: врач направления ответит диапазоном графтов, количеством зубов или диапазоном единиц. Если процедура вам не подходит, мы прямо об этом напишем.