Пересадка волос у мужчин
Пересадка волос у мужчин — перенос графтов, спланированный по стадии и возрасту: он закрывает сегодняшнее облысение и одновременно оставляет часть донорского бюджета на будущее прогрессирование.
- Длительность
- 6–8 часов
- Анестезия
- Местная анестезия
- Восстановление
- 10 дней корочки · 15 дней до выхода в общество
- Сеансы
- Один сеанс, при необходимости второй
- Стойкость результата
- Постоянный; результат формируется за 12–18 месяцев
Как развивается мужское выпадение
У мужчин выпадение обычно начинается с отступления висков и разрежения на макушке (вертексе); со временем две зоны сливаются. Процесс генетический и гормональный (чувствительность к ДГТ) и сам по себе не останавливается.
Волосы на затылке и вокруг висков этой чувствительности не несут. На этом и основана пересадка: фолликул, взятый из устойчивой зоны, сохраняет устойчивость и на новом месте.
Диапазоны графтов по стадиям Norwood
Шкала Norwood–Hamilton — не измерительный прибор, а общий язык. Диапазоны ниже — то, о чём говорят обычно; ваше число выходит из измерения плотности донорской зоны.
- Стадия 3 — углы висков заметно отступили; обычно 1 500–2 500 графтов
- Стадия 3 вертекс — к вискам добавляется открытая макушка; обычно 2 000–3 000 графтов
- Стадия 4 — фронтальная зона и макушка открыты, между ними полоса волос; обычно 2 500–3 500 графтов
- Стадия 5 — промежуточная полоса истончилась; обычно 3 000–4 500 графтов, обсуждается порядок приоритетов
- Стадия 6–7 — ёмкости донорской зоны чаще всего не хватает на полное перекрытие; цель — избирательное уплотнение
Почему возраст так важен
В начале двадцатых рисунок выпадения ещё не принял окончательный вид. Низкая и прямая линия роста, открытая в этом возрасте, сегодня выглядит гуще; но когда выпадение продвинется назад, за пересаженной линией образуется открытая полоса.
Графтов, нужных на её закрытие, чаще всего не хватает в оставшемся донорском бюджете. Поэтому у молодого пациента пересадку либо откладывают, либо планируют ограниченно и с отодвинутой назад линией.
Как проектируется линия роста
Естественная линия роста — не прямая. Она содержит слегка неровную переходную полосу из однокорневых графтов, а углы висков отодвинуты назад соответственно возрасту.
- Высота линии определяется пропорциями лба и возрастом, а не самой низкой точкой, которую хочет пациент
- В первых рядах используются однокорневые графты, дальше — по 2–3 волоса: так и строится ощущение плотности
- Угол выхода направлен вперёд и вниз; при неверном угле результат выглядит «пересаженным» даже при достаточной плотности
- Углы висков не закрываются, отступление, соответствующее возрасту, сохраняется
Если выпадение продолжается
При активном и быстро прогрессирующем выпадении одна лишь пересадка за несколько лет даёт неравномерную картину: непересаженные зоны открываются.
В такой ситуации сначала ставят целью замедлить выпадение; пересадку планируют после стабилизации картины. Медикаментозное лечение выпадения — не конкурент пересадки, а дополнение, снижающее число графтов, которые понадобятся в будущем.
Кому не выполняется и чего не следует ожидать
Пересадка добавляет корни в облысевшую зону; выпадение собственных волос она не останавливает. Если это различие не проговорено с самого начала, через два года пациент решит, что результат испортился, — тогда как испортилась не пересадка, а непересаженная зона.
Ёмкость донорской зоны неизменна на всю жизнь. Попытка закрыть всю площадь при стадии 6–7 исчерпает бюджет и оставит разреженным всё сразу; верный подход — расстановка приоритетов.
- У пациентов моложе 24 лет с несформировавшейся картиной выпадения низкая и прямая линия роста не открывается
- При диффузном выпадении без рисунка, затрагивающем и донорскую зону, пересадка не выполняется: взятый графт ослабеет и на новом месте
- Неконтролируемое нарушение свёртываемости или приём антикоагулянтов — без оценки гематолога не выполняется
- Неконтролируемый диабет или высокое давление — операция откладывается до достижения целевых показателей
- Активная инфекция кожи головы, воспалительное заболевание скальпа или активная очаговая алопеция — без оценки дерматолога не выполняется
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Метод, доза и сроки определяются индивидуально на очной консультации.
Частые вопросы
С какого возраста делают пересадку волос?
Сколько графтов нужно при Norwood 3?
Можно ли закончить за один сеанс?
Выпадут ли пересаженные волосы?
Предварительная оценка
Опишите ситуацию — ответим в единицах измерения
Пришлите фотографию или снимок: врач направления ответит диапазоном графтов, количеством зубов или диапазоном единиц. Если процедура вам не подходит, мы прямо об этом напишем.