Лечение корневых каналов
Лечение каналов — очистка воспалённой или утратившей жизнеспособность пульпы зуба через 1–4 канала в зависимости от зуба и последующее пломбирование этих каналов.
- Длительность
- 45–90 минут
- Анестезия
- Местная анестезия
- Восстановление
- 2–3 дня чувствительности
- Сеансы
- 1–2 сеанса
- Стойкость результата
- При подходящей реставрации — долговечно
Когда это нужно
Лечение каналов нужно, когда кариес достиг пульпы, когда зуб утратил жизнеспособность после травмы или когда у верхушки корня образовалось воспаление.
Признаком не всегда бывает боль. Некоторые зубы теряют жизнеспособность тихо, и состояние замечают только на снимке. Поэтому регулярный контроль надёжнее, чем ждать боли.
- Долго не проходящая боль на холодное и горячее
- Боль, возникающая сама по себе и усиливающаяся ночью
- Повторяющаяся припухлость на десне или устье свища
- Потемнение зуба после травмы
- Участок просветления у верхушки корня на снимке
Как проходит процедура
Зуб обезболивают местной анестезией и изолируют коффердамом; эта изоляция не даёт бактериям слюны попасть в канал.
Каналы очищают, формируют и дезинфицируют файловыми системами. Чтобы верно измерить длину канала, используют апекслокатор и снимки. Очищенные каналы пломбируют биосовместимым материалом.
Потом может понадобиться коронка
Зуб после лечения каналов более склонен к перелому из-за потери тканей и утраты влажности. Эта склонность особенно выражена у задних зубов, несущих жевательную нагрузку.
Поэтому в большинстве случаев после лечения каналов рекомендуется защитить зуб коронкой. Эта рекомендация не эстетическая; цель — не дать зубу расколоться вдоль и быть потерянным.
Что определяет успех
Долгосрочный успех лечения каналов определяют три вещи: очистка каналов на всю их длину, пломбирование без пустот и герметичное закрытие зуба от полости рта.
Третий пункт пропускают чаще всего. Даже при хорошо запломбированном канале зуб, не закрытый подобающим образом, может снова инфицироваться в течение месяцев. Поэтому с постоянной реставрацией не тянут.
Кому не выполняется и чего не следует ожидать
Лечение каналов направлено на спасение зуба, но не всякий зуб можно спасти. При вертикальном переломе корня, потере тканей до уровня корня или полной утрате окружающей кости лечение оказывается безуспешным; тогда обсуждают удаление и последующую имплантацию.
Лечение каналов направлено на устранение инфекции в зубе, но не возвращает зубу прежнюю прочность. После лечения зуб более склонен к перелому и обычно нуждается в защите коронкой.
- Вертикальный перелом корня — линия перелома становится постоянным путём для бактерий, зуб не спасти
- Выраженная потеря тканей ниже уровня десны — лечение каналов в невосстановимом зубе не имеет смысла
- Подвижный зуб с выраженной пародонтальной убылью кости — лечение каналов опору не вернёт
- Кальцифицированная или недоступная анатомия каналов — при необходимости микроскопа направляют к эндодонтисту
- Если постоянная реставрация делаться не будет — незакрытый зуб может снова инфицироваться за месяцы
Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Метод, доза и сроки определяются индивидуально на очной консультации.
Частые вопросы
Больно ли во время лечения каналов?
Не проще ли удалить зуб?
За сколько сеансов проходит лечение каналов?
Может ли зуб после лечения каналов заболеть снова?
Предварительная оценка
Опишите ситуацию — ответим в единицах измерения
Пришлите фотографию или снимок: врач направления ответит диапазоном графтов, количеством зубов или диапазоном единиц. Если процедура вам не подходит, мы прямо об этом напишем.