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généralement 20–50 gouttière

Gouttières transparentes — orthodontie invisible

Le traitement par gouttières transparentes aligne les dents par étapes au moyen d’une série de 20 à 50 gouttières portées 20 à 22 heures par jour.

Durée de l’intervention
Port de 20–22 heures par jour · 6–18 mois
Anesthésie
Inutile
Convalescence
Pas de convalescence propre
Séances
Changement de gouttière tous les 7–14 jours · contrôle toutes les 6–8 semaines
Durée du résultat
Maintenue par une contention

Comment le traitement progresse

Une empreinte optique est prise et le traitement est planifié de bout en bout sur ordinateur. Chaque gouttière produit un déplacement assez petit pour amener les dents à l’étape suivante.

Les gouttières se changent tous les 7 à 14 jours. Leur nombre total varie de 20 à 50 selon l’ampleur du déplacement, ce qui correspond à une durée de traitement de 6 à 18 mois.

La condition du succès est le temps de port

La gouttière étant amovible, la réussite du traitement dépend directement de votre temps de port. Il faut la porter 20 à 22 heures par jour ; elle ne se retire que pour manger et se brosser les dents.

Un port insuffisant retarde le plan et rompt l’ajustement des dents à la gouttière. Quand cet ajustement est perdu, il peut être nécessaire de reprendre une empreinte et de fabriquer une nouvelle série.

Quand les bagues sont plus adaptées

En cas d’encombrement important, de décalage squelettique marqué, de cas nécessitant des extractions et de corrections demandant un déplacement radiculaire, l’appareil multi-attache fixe est plus prévisible.

Le choix de la méthode se fait après un examen orthodontique, une radiographie panoramique et une analyse céphalométrique. Les deux méthodes ne sont pas des alternatives interchangeables : elles répondent à des indications différentes.

La période de contention

Le traitement ne s’arrête pas quand la série de gouttières est terminée. Les dents ont tendance à revenir vers leur position antérieure tant qu’elles ne sont pas stabilisées ; cette tendance est maximale la première année.

La contention se fait par une gouttière transparente portée la nuit ou par un fil fin collé à la face linguale des dents. Sans contention, une dégradation du résultat est attendue.

Contre-indications et attentes à corriger

La gouttière est un outil de déplacement dentaire ; elle ne modifie pas le rapport entre les mâchoires. Si le décalage entre l’arcade supérieure et l’arcade inférieure est d’origine squelettique, la gouttière ne fait que camoufler l’aspect en inclinant les dents : le problème de fond reste entier.

La durée et le résultat du traitement dépendent de votre discipline de port. Si vous ne pouvez pas porter la gouttière 20 à 22 heures par jour, ce traitement n’est pas engagé ; l’appareil fixe est alors le choix plus juste.

  • Décalage squelettique important — non corrigible par gouttière ; évaluation orthodontique et, si besoin, chirurgicale nécessaire
  • Encombrement sévère et manque de place nécessitant des extractions — la prévisibilité du déplacement radiculaire diminue
  • Situations où un port de 20 à 22 heures par jour est impossible — le plan de traitement ne tient pas
  • Maladie parodontale non traitée et perte osseuse — aucune force orthodontique sur une dent mobile
  • Arcades comportant de nombreux implants — un implant ne se déplace pas, le plan doit les considérer comme des points fixes

Cette page est une information générale et ne remplace pas un examen médical. La technique, la dose et le calendrier qui vous concernent sont déterminés par un médecin après examen.

Questions fréquentes

Puis-je retirer la gouttière pour manger ?
Oui : elle se retire pour manger et pour se brosser les dents. Le temps total hors de la bouche ne doit pas dépasser 2 à 4 heures par jour. Aucune boisson autre que l’eau ne se consomme gouttière en place, car le sucre et l’acide restent piégés entre la gouttière et la dent.
La gouttière gêne-t-elle la parole ?
Il y a une brève période d’adaptation les premiers jours, avec parfois un léger zézaiement sur certains sons. Cette phase dure généralement 3 à 7 jours, après quoi elle passe inaperçue. Parler à voix haute pour s’exercer raccourcit ce délai.
Que se passe-t-il à la fin du traitement ?
La période de contention commence. Le résultat se maintient par une gouttière transparente portée la nuit ou par un fil fin collé à la face linguale des dents. Sans contention, un retour des dents vers leur position antérieure est attendu.
Le suivi est-il possible depuis la France ?
La série de gouttières étant fabriquée dès le départ, l’essentiel du traitement se poursuit à distance. Un voyage est nécessaire au début pour l’empreinte optique et le collage des taquets ; les contrôles suivants se font sur photographies, avec un interlocuteur francophone, et un voyage intermédiaire est planifié si nécessaire.

Pré-évaluation

Décrivez votre situation, nous répondons avec des chiffres

Envoyez votre photo ou votre radiographie ; le médecin de la spécialité concernée vous répondra par une fourchette de greffons, un nombre de dents ou une fourchette d’unités. Si vous n’êtes pas candidat, nous vous l’écrivons clairement.