Sakal ekimi öncesi hazırlık ve sonrası ilk 10 gün

İşlemden 7 gün önce neler yapılır?

Yedi günlük hazırlığın amacı kanama eğilimini azaltmak ve doku kanlanmasını iyileştirmektir. Aşağıdaki maddeler tipik talimattır; kullandığınız ilaçlar için karar reçeteyi yazan hekime aittir.

• Kan sulandırıcı ilaçlar — yalnızca reçeteyi yazan hekimin onayıyla ve onun belirlediği süreyle kesilir; kendi başına bırakılmaz.
• Aspirin ve ağrı kesici olarak kullanılan antiinflamatuvarlar — genellikle 7 gün önce bırakılır.
• E vitamini, balık yağı, ginkgo biloba, ginseng gibi takviyeler — 7 gün önce bırakılır.
• Alkol — en az 3 gün önce kesilir.
• Sigara — en az 7 gün önce kesilir; doku kanlanmasını bozar ve greft tutunmasını doğrudan etkiler.
• Yeşil çay ve yüksek dozda C vitamini — 3 gün önce azaltılır.

Hangi tahliller istenir?

İşlem öncesi kan tahlilleri operasyondan en geç 1 gün önce alınır ve sonuçları işlem gününden önce değerlendirilir.

• Tam kan sayımı (hemogram)
• Kanama ve pıhtılaşma testleri (PT, aPTT, INR)
• Açlık kan şekeri
• HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV
• Kronik hastalık varsa ilgili branşın onayı

Tıraş nasıl olmalı, kendim tıraş olmalı mıyım?

Yüzdeki kıllar işlemden 3 gün önce tıraş edilmeden bırakılır. Kısa da olsa çıkmış kıllar, mevcut kılın çıkış açısını ve yönünü gösterdiği için tasarımı doğrudan kolaylaştırır.

Donör bölge, yani ense, işlem günü klinikte tıraş edilir. Hasta kendi başına donör tıraşı yapmaz; alınacak alanın sınırları ve tıraş uzunluğu plana göre belirlenir.

İşlem sabahı saç ve yüz sabunla yıkanır; jöle, sprey, sakal yağı ve balmumu kullanılmaz. Cilde uygulanan ürünler kanal açma sırasında sterilizasyonu zorlaştırır.

İşlem günü ne olur, kaç saat sürer?

Sakal ekimi lokal anestezi altında yapılır ve greft sayısına göre tipik olarak 4–7 saat sürer. Hasta işlem boyunca uyanıktır.

Gün, donör ve alıcı bölgenin çizilmesiyle başlar. Çene hattı, yanak sınırı ve bıyık çizgisi hasta ayna karşısında onaylamadan işleme geçilmez.

Anestezi enjeksiyonu sırasında kısa süreli batma hissedilir; enjeksiyon tamamlandıktan sonra bölge uyuşur. İşlem sırasında ara verilir, yemek ve tuvalet molası planlanır.

Sonrasında ilk 10 gün nasıl geçer?

İlk 10 gün greftlerin tutunduğu ve kabukların döküldüğü dönemdir. Aşağıdaki takvim tipiktir; hastaya verilen yazılı talimat önceliklidir.

• 0.–1. gün — bölgeye su değdirilmez. Yüzüstü yatılmaz, yastığa temas edilmez. Hafif kızarıklık ve noktasal kabarcıklar beklenen bulgudur.
• 2. gün — ilk yıkama klinikte yapılır ve hastaya öğretilir. Losyon uygulanır, ılık su avuçla dökülür.
• 3.–5. gün — günlük yıkama evde sürer. Ödem genellikle bu günlerde geriler. Sakal bölgesinde kaşıntı başlayabilir; kaşınmaz.
• 6.–10. gün — kabuklar yumuşayarak dökülür. Jilet, makine, tarak ve peeling kullanılmaz.
• 10. günden sonra — kabuk kalmamış olması beklenir. Makasla düzeltme yapılabilir; makineli tıraş için 1. ayın sonu beklenir.
• İlk 10 gün boyunca sauna, hamam, havuz, deniz ve terleten spor yapılmaz.

Hangi durumda işlem ertelenir?

Aşağıdaki tablolarda işlem ertelenir veya planlanmaz. Erteleme kararı, greftin tutunma olasılığını ve iyileşmeyi korumak içindir.

• Sakal bölgesinde aktif akne, folikülit veya iltihaplı lezyon — tedavi edilmeden ekim yapılmaz.
• İzotretinoin kullanımı — son dozdan sonra genellikle 6 ay beklenir.
• Kontrolsüz diyabet veya kontrolsüz tansiyon — değerler dengelenmeden operasyon planlanmaz.
• Kontrolsüz kanama bozukluğu — hematoloji değerlendirmesi olmadan uygulanmaz.
• Aktif cilt enfeksiyonu veya ateşli hastalık — geçene kadar ertelenir.
• Keloid yatkınlığı — donör bölgedeki iyileşme açısından ayrıca değerlendirilir.